Jakarta - Les causes d'une hernie hiatale ne sont pas exactement connues. Une cause possible est la pression sur le diaphragme, dont le risque peut être plus élevé chez certaines personnes en raison de certains facteurs génétiques. Plusieurs facteurs de risque rendent plus probable un affaiblissement du hiatus, l'ouverture du diaphragme à travers lequel passe le tube alimentaire. Par exemple, les hernies hiatales sont plus fréquentes chez les personnes de plus de 50 ans et les personnes obèses.
D'autres facteurs de risque peuvent inclure un effort pour soulever un poids trop lourd, essayer de vider les intestins, ou une toux ou des vomissements persistants. Cette action augmente temporairement la pression dans la cavité abdominale.
Les hernies hiatales sont fréquentes chez les femmes pendant la grossesse. Le fœtus en croissance pousse les organes abdominaux vers le haut, les faisant parfois s'agrandir à travers le diaphragme où il rencontre le tube alimentaire. Pendant ce temps, d'autres causes sont des anomalies congénitales du diaphragme, mais ce type de hernie hiatale est rare. Les blessures diaphragmatiques, telles que les traumatismes causés par une chute ou un accident de la circulation, peuvent également provoquer une hernie hiatale. Certaines interventions chirurgicales impliquant une sonde d'alimentation augmentent également le risque d'une personne.
Lire aussi : L'acide gastrique augmente facilement en raison d'une hernie hiatale
Symptômes précoces possibles d'une hernie hiatale
En fait, les hernies hiatales provoquent rarement des symptômes. En conséquence, les médecins détectent généralement ce type de hernie par hasard lorsque quelqu'un recherche d'autres problèmes de santé.
La plupart des petites hernies hiatales ne provoquent ni signes ni symptômes. Cependant, les hernies hiatales plus importantes peuvent causer :
- Brûlures d'estomac.
- Régurgitation d'aliments ou de liquides dans la bouche.
- Reflux d'acide gastrique dans l'œsophage reflux d'acide ).
- Difficulté à avaler.
- Douleur à la poitrine ou à l'estomac.
- Difficile de respirer.
- Vomissements de sang ou de selles, ce qui peut indiquer une hémorragie gastro-intestinale.
Deux types principaux de hernie hiatale peuvent survenir. Les hernies hiatales coulissantes sont le type le plus courant et sont généralement de petite taille. Cette hernie n'est pas dans une position fixe, mais se déplace de haut en bas.
Alors que le type de hernie hiatale fixe fait encore saillie à travers le diaphragme, mais reste silencieux. Pour savoir quel type de hernie vous rencontrez, vous devez communiquer avec le médecin via l'application .
Les deux types ne provoquent souvent aucun symptôme. Lorsque les personnes atteintes de hernie hiatale présentent des symptômes, c'est généralement le résultat d'une remontée d'acide de l'estomac. Cet acide peut provoquer des brûlures d'estomac, qui sont une sensation de brûlure autour de la partie inférieure de la poitrine.
Lire aussi : Tests pour le diagnostic d'une hernie hiatale
Les brûlures d'estomac ont tendance à s'aggraver en réponse à certains aliments et boissons, et surviennent souvent lorsqu'une personne est allongée ou se penche, surtout après avoir mangé. Cela peut provoquer des ballonnements, des éructations et un mauvais goût au fond de la gorge.
Si les brûlures d'estomac sont un problème courant, cela indique qu'une personne a un reflux acide. Reflux d'acide est une condition dans laquelle les brûlures d'estomac se produisent au moins deux fois par semaine. Si le reflux acide se produit trop régulièrement pendant une longue période, il peut évoluer en reflux gastro-œsophagien.
Traitements que vous pouvez faire
La plupart des gens ne présentent aucun symptôme d'une hernie hiatale, aucun traitement n'est donc nécessaire. Cependant, une hernie para-œsophagienne (lorsqu'une partie de l'estomac passe à travers le hiatus) peut parfois provoquer un étouffement de l'estomac, c'est pourquoi une intervention chirurgicale est parfois recommandée. D'autres symptômes pouvant survenir en même temps qu'une hernie, tels que des douleurs thoraciques, doivent être correctement évalués. Les symptômes du RGO, tels que les brûlures d'estomac, doivent être traités.
Si la hernie hiatale risque de se resserrer ou de s'étrangler (coupant ainsi l'approvisionnement en sang), une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réduire la hernie, ce qui signifie la remettre en place. La chirurgie de la hernie hiatale peut souvent être réalisée sous forme de procédure laparoscopique ou « minimalement invasive ». Lors de ce type de chirurgie, plusieurs petites incisions (5 à 10 millimètres) sont pratiquées dans l'abdomen.
Lire aussi : Raisons pour lesquelles l'obésité peut causer une hernie hiatale
Un laparoscope qui permet au chirurgien de voir à l'intérieur de l'abdomen et des instruments chirurgicaux sont insérés à travers l'incision. Le chirurgien est guidé par un laparoscope, qui transmet des images des organes internes au moniteur. Les avantages de la chirurgie laparoscopique comprennent des incisions plus petites, moins de risque d'infection, moins de douleur et de cicatrices et une récupération plus rapide.
De nombreux patients sont capables de marcher environ un jour après une chirurgie de hernie. En général, il n'y a pas de restrictions alimentaires et les patients peuvent reprendre leurs activités régulières pendant une semaine. La récupération complète prendra deux à trois semaines, et le travail acharné et le levage de charges lourdes doivent être évités pendant au moins trois mois après la chirurgie. Malheureusement, il n'y a aucune garantie, même avec une intervention chirurgicale, que la hernie ne reviendra pas.
Référence:
Ligne de santé. Accédé en 2019. Hernie hiatale
